第307章 救人于无声,事了拂衣去 (第1/2页)
林易松开男孩的手腕。
他的视线停在男孩脸上,定格了两秒。
视野的边缘,一块深蓝色的光幕无声拉开。
林易愣了一下。
半透明的字迹浮现在空气中,悬停在男孩头顶。
他在宋代待了一个月。
每天几百个高热患儿从面前涌过来,用眼睛看,用手指摸,用耳朵听,用鼻子闻。
最原始的感官捕捉,最基础的四诊合参。
一个月高强度的肌肉记忆,已经刻进了骨头里。
刚才所有的判断,从翻眼睑到听肠鸣音到搭脉,全部是他自己做出来的。
他都忘记自己还可以开挂。
光幕上的字迹,和他脑子里推出来的结论,一字不差。
【患者:张书泽,7岁,男】
【诊断:迟发性脾破裂(被膜下血肿伴活动性出血)】
【病机:撞击伤致脾络受损,血溢脉外,蓄于被膜之下。血虚气脱之象渐显。】
【病因权重分析:腹部钝性撞击(100%)】
【预后评估:被膜破裂窗口极短。一旦血压下降至80mmHg以下,失血已超全身血量25%。极危,需立即手术。】
光幕消散。
林易站起来,转头看向导诊台方向。
“苗姐!”
他的声音压过了旁边床上的哭声,穿透了大半个黄区。
“请常主任过来,九号床需要急查腹部增强CT。”
王苗从导诊台后面探出头,看了他一眼,放下手里的分诊单,转身小跑进了隔壁红区。
三十秒后,常海洲从红区的屏风后面快步走出来。
他手上还戴着刚摘了一半的检查手套,眼睛扫了一眼九号床上的男孩,又看向林易。
“说。”
林易开口,语速平稳。
“患儿七岁,车祸腹部撞击伤。入院分诊为软组织挫伤。但查体发现三个异常。”
“第一,左肩放射痛,Kehr征阳性。肩关节无外伤,活动正常。”
“第二,腹部四象限肠鸣音消失。”
“第三,脉细数,睑结膜血色明显变浅。”
常海洲的目光微凝。
他摘掉手上剩下的半只手套,两步走到床边,伸手翻开男孩的下眼睑看了一眼。
他低头盯着监护仪上的数字。
心率110。
又涨了两个点。
常海洲直起身,声音沉下去。
“距外伤发生多久了?”
林易看了一眼病历夹上的时间。
“接警记录车祸发生在六点零五分,现在七点十二分,约七十分钟。”
常海洲转身,朝护士站的方向迈开步子,一边走一边喊,声音在整个急诊大厅里炸开。
“九号床升红区!呼叫赵主任过来!”
护士站里两个护士同时抬头。
一个抓起内线电话拨出去,一个快步绕出柜台,推着抢救车往九号床跑。
不到一分钟,身穿绿色刷手服的赵国光从急诊抢救室的方向快步赶到。
跟在他后面的是一个急诊外科主治,手里拿着一张刚洗出来的腹部X光片。
赵国光扫了一眼监护仪,又看了一眼床上的孩子。
“什么情况?”
常海洲侧身让开半步,下巴朝林易的方向抬了一下。
“林大夫发现的,你跟赵主任说。”
林易面对赵国光,语气没变。
“患儿左肩Kehr征阳性,腹部肠鸣音消失,脉细数,睑结膜苍白,心率十分钟内从102升到110。血压90/60,脉压差踩在下限。”
“综合判断,腹腔内活动性出血,考虑迟发性脾破裂,被膜下血肿,尚处于代偿期。”
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