第436章 生死底线前的取舍：时代的医者不守旧 (第2/2页)
张石哆嗦了一下：“拉……拉口子？”
“对。”
胡满奎点点头。
“切开排脓快，但你现在没成脓硬切，要是伤了括约肌，以后保不齐落个漏气或者肛瘘的毛病。”
张石的腿抖了一下。
“肛瘘？那是啥？”
“就是你的肠道和肛门外的皮肤之间，多出一条隧道，以后大便和脓水会顺着那条隧道往外流。”
胡满奎语气平淡。
张石的汗毛都竖起来了，忙不迭道：“主任，我不想做手术，保守治疗怎么治。”
胡满奎坐直身体。
“你也不用那么害怕，我说的是有可能会有肛瘘，也不是一定会那样。”
张石摇摇头。
“不做手术，既然能用中医的保守治疗，我为啥不保守治疗，做手术毕竟要动刀子。”
胡满奎点点头。
“嗯，可以，我觉得你现在还没到非做手术的那一步。”
他看了一眼林易。
“准备录处方。”
林易双手放在键盘上。
“我先用中药给你往外透。”
胡满奎开始报药名。
“内服透脓散加减。黄芪15克，皂角刺10克，当归12克，川芎6克，金银花20克，蒲公英20克。”
林易的手指在键盘上快速敲击。
黄芪补气托毒。
皂角刺消肿排脓。
当归、川芎活血行气。
金银花、蒲公英清热解毒。
整个方子简单明了。
清热托毒。
把蕴结在局部的火毒，通过气血的运行，向外透发。
林易按下回车键。
打印机发出咯吱咯吱的声音。
处方笺吐了出来。
胡满奎接着说。
“再开一个坐浴方。”
林易新建一张处方。
“苦参30克，黄柏20克，芒硝20克，蒲公英30克。”
键盘声清脆。
录入完毕。
“每天早晚，把这副药煎水。”
胡满奎盯着张石。
“水温调到你能忍受的最高温度，也别太烫，保证温热坐浴就行，每次二十分钟。”
张石连连点头。
“好，好，我记住了。”
胡满奎拿起笔，在两张处方上分别签下自己的名字。
递给张石。
“苦参黄柏清热燥湿，芒硝软坚散结，应该可以把毒从皮肉里洗出来。”
张石双手接过处方。
“谢谢主任，谢谢主任。”
他转身准备往外走。
“站住。”
胡满奎敲了敲桌子，声音突然拔高。
张石停下脚步，转过身。
“药先用三天。”
胡满奎的表情变得严肃。
“这三天里，如果出现发高烧，或者你感觉那个硬结破了，脓没有往外流，反而往里头走了，那就是深部大脓肿，那是要命的！”
张石听得有些发懵。
“往里头走？”
“就是感觉里面更胀痛，伴随着全身发冷发热。”
胡满奎盯着他的眼睛。
“一旦出现这种情况，立刻来复诊。”
张石愣住了。
“要是那样就还是得做手术？”
“没错，保守治疗有保守的条件。”
胡满奎指着张石手里的处方。
“这药是给你托毒外出的，如果毒邪太盛，托不住，脓腔往深层肌间隙蔓延，做手术就是最佳方案了。”
张石吓得咽了一口唾沫。
“听见没？”
胡满奎加重语气。
“听见了！发烧或者更疼了，就来复诊，大不了到时候再切！”
张石连连保证。
“嗯，你自己知道轻重就行了，去缴费拿药吧。”
张石扶着墙，慢慢挪出了诊室。
门关上。
诊室里恢复了安静。
林易在电脑上将张石的病历存档。
他转过头，看着胡满奎。
老胡端起桌上的保温杯，拧开盖子，喝了一大口。
“林易。”
老胡放下杯子。
“主任。”
林易回应。
胡满奎看着诊室的门。
“中医治烂病，讲究化腐生肌，托毒外出，这没错。”
他拿起桌上的核桃，在手里盘了两下。
“但你一定要记住，要是遇到托不住的深部大脓腔，绝对不能硬要保守治疗。”
胡满奎看着林易，眼神锐利。
“古时候老祖宗用猛药硬往外托脓，前提是那会儿没有无菌室，没有现代麻醉，一刀切下去容易感染丢命，大夫只能靠药力帮着病人硬熬。”
“现在时代变了，现代医学的外科切开引流技术早就成熟了，遇到那种托不住的深部大脓腔，中药的速度跟不上感染蔓延。”
“该切就得切，不能犹豫。”
“咱们中医外科是所有中医学科里与现代医学交集最多，结合最紧密的学科。”
林易看着胡满奎。
这个平时满嘴粗话，偏执信奉中医煨脓长肉的老头。
在这个时候，展现出了一个老派外科大夫最坚硬的底色。
不盲目排斥西医。
在生死底线面前，永远把患者的安全放在第一位。
林易点头：“我记住了。”